Subscriptions Form « Majalah Griya Asri

Subscriptions Form

Ya! Saya ingin berlangganan Majalah Griya Asri :
Yes! I would like to subscribe Griya Asri Magazine:

Nama
Name

Tempat/Tgl Lahir
Place of Birth

Pekerjaan/Profesi
Proffesion

Alamat Rumah
Address

Kode Pos Rumah
Postal Code

Alamat Pengiriman
Shipped to

Kode Pos Pengiriman
Postal Code

Telepon
Phone

Email
Email Address

Mulai Berlangganan
Subscriptions Starting

Cara Pembayaran
Payment

Tunai

PT. Griya Asri Prima
Jl. Gudang Peluru Barat IV No. 8
Tebet, Jakarta Selatan 12830

Transfer

a/n PT. Griya Asri Utama
BNI Cabang Kramat – Jakarta A/C 105 57 82
BCA Capem Gudang Peluru – Jakarta A/C 272 301 7009

Faximili

Bukti Pembayaran
di Fax ke 021 – 837 06709

Enter the text above